Offerteaanvraag zelfstandigen

Bent u op zoek naar meer informatie over een verzekering voor uw bedrijf? Daar helpen wij u graag mee verder. Vul ons formulier in en wij nemen zo snel mogelijk contact op met u. 

[contact-form to=’guy.van.hoorde@telenet.be’ subject=’Formulier Website: Vraag of offerte’][contact-field label=’Voor- en familienaam’ type=’text’/][contact-field label=’Regio’ type=’text’/][contact-field label=’Telefoonnummer’ type=’text’/][contact-field label=’E-mailadres’ type=’email’/][contact-field label=’Ik wil een offerte voor mijn bedrijf aanvragen’ type=’select’ options=’_________,Arbeidsongevallenverzekering,Aansprakelijkheidsverzekering,Gewaarborgd inkomen,VAPZ,IPT,Andere’/][contact-field label=’Heeft u nog vragen?’ type=’textarea’/][/contact-form]